Popüler ilaçlar Ozempic ve Wegovy’nin aktif maddesi olan semaglutid için gökyüzü sınır olmaya devam ediyor. Yeni yayınlanan araştırma, semaglutid ve diğer GLP-1 ilaçlarının insanların hem opioidlere hem de alkole olan bağımlılığını tedavi etmeye yardımcı olabileceğini öne süren en son araştırmadır.
GLP-1 ilaçları yaklaşık yirmi yıldır tip 2 diyabet için değerli bir tedavi olmuştur. Son zamanlarda, semaglutid gibi en yeni ilaçların insanların kilo vermesine yardımcı olmada tek başına diyet ve egzersiz yapmaktan çok daha etkili olduğunu gösteren klinik araştırmalarla obezite tedavisinin kapsamını önemli ölçüde değiştirdiler. Araştırmacılar artık GLP-1’lerin insanların opioidler veya alkol gibi potansiyel olarak zararlı maddelere olan isteklerini azaltıp azaltamayacağını da araştırmaya başladılar. Şimdiye kadar bu etkinin kanıtları büyük ölçüde hayvan çalışmalarından, insanların kişisel anekdotlarından ve GLP-1 kullanıcılarıyla ilgili küçük çalışmalardan geldi. Bu yeni araştırma, yayınlandı Çarşamba günü dergide BağımlılıkGLP-1’lerin madde kullanım bozukluklarına yönelik olası yararlarına daha kapsamlı bir bakış sunuyor.
Araştırmacılar, opioid kullanım bozukluğu (OUD) geçmişi olan yarım milyondan fazla kişinin ve alkol kullanım bozukluğu (AUD) geçmişi olan 800.000’den fazla kişinin tıbbi kayıtlarını analiz etti. İki yıla kadar bir süre boyunca GLP-1 ilacı reçete edilen ya da edilmeyen bu rahatsızlıklara sahip kişilere ne olduğu takip edildi. Araştırmacılar genel olarak GLP-1 kullanımı ile her iki madde kullanım bozukluğunun semptomlarının azalması arasında açık bir ilişki buldular.
Örneğin, GLP-1 olmayan kullanıcılarla karşılaştırıldığında, diğer rahatsızlıklar için GLP-1 kullanan OKB’li kişilerin rapor edilen opioid doz aşımı epizodu yaşama olasılığı %40 daha azdı. Benzer şekilde, GLP-1 alan AUD’li kişilerin alkol zehirlenmesi geçirme olasılığı %50 daha azdı. İlişkili riskteki bu azalma, tip 2 diyabetli kişiler veya obeziteyle yaşayan kişiler gibi yaygın olarak GLP-1 reçete edilen farklı hasta grupları arasında benzerdi.
Yakın zamanda yapılan diğer çalışmalar insanların tıbbi kayıtlarını analiz etmiş ve GLP-1 kullanımı ile uyuşturucu sorunlarının azalması arasında benzer bir pozitif mannequin bulmuştur. Ancak bu çalışma, 130’dan fazla farklı sağlık sisteminden toplanan verilerle türünün bugüne kadarki en büyüklerinden biri gibi görünüyor. Yazarlar ayrıca açıkça bu ilaçların insanların uyuşturucuya bağlı semptomlarını azaltmadaki potansiyel faydalarını ölçmeyi hedefliyorlardı. Sonuçlar göz önüne alındığında, bu ilaçların sadece obezite konusunda kuralları değiştirmekle kalmayıp aynı zamanda madde kullanım bozukluklarının tedavisinde de etkili olabileceğini öne sürüyorlar.
“Bu çalışmanın bulguları, önümüzdeki yıllarda hem klinik uygulama hem de halk sağlığı politikası için önemli çıkarımlar önerme potansiyeline sahip” diye yazdılar. “Gelecekteki araştırmalar, bu bulguları doğrulamak, altta yatan mekanizmaları araştırmak ve çeşitli popülasyonlarda GIP/GLP-1 RA ilaçlarının uzun vadeli etkinliğini ve güvenliğini belirlemek için ileriye dönük klinik araştırmalara odaklanmalıdır.”
Herhangi bir hipotez için daha fazla kanıt toplamak önemli olsa da, bu tür çalışmalar tek başına GLP-1 ilaçlarının madde kullanım bozukluğuna yönelik ilaçlar listesine henüz eklenmesi gerektiğini kesin olarak kanıtlayamaz. Devam eden klinik denemeler var semaglutid alkolizm için ve muhtemelen opioid kullanım bozukluğu için de daha fazlası gelecektir. Bu denemeler şu ana kadar toplanan bulguları doğrularsa, GLP-1’ler uyuşturucu kullanımıyla mücadele eden insanlar için kesinlikle önemli bir seçenek olabilir; özellikle de birçoğunun mevcut ilaçlarla tedavi edilmesi pek olası olmadığı için.
