Uzmanlar, Meme Kanseri Danger Değerlendirme Puanının Hayat Kurtarabileceğini Söylüyor. Nedir?

İnsanlar meme kanseri taramasını düşündüklerinde muhtemelen mamogramları ve belki de genetik testleri düşünürler. Ancak doktorlar, meme kanseri taramasında kullanılan ve herhangi bir fizik muayene gerektirmeyen bir araç olan meme kanseri danger değerlendirme puanını giderek daha fazla öneriyor. Meme onkoloğu şöyle açıklıyor: “Bu, kendisine bir puanlama sistemi eklenmiş basit bir soru dizisidir.” Neil İyengarMD. “Mamografi, meme kanserini tespit etmek, özellikle de erken teşhis etmek için hâlâ sahip olduğumuz en iyi araçtır. Ancak diğer görüntüleme testleri gibi mükemmel değildir ve kesinlikle meme kanserlerini gözden kaçırabilir.” Meme kanseri danger değerlendirme puanı, meme kanseri açısından daha yüksek danger altında olup olmadığınızı anlamanıza yardımcı olabilir; bu, daha sonra gerekirse ek görüntüleme, check veya ilaç tedavisi de dahil olmak üzere uygun bakımı aramanıza olanak tanır.

“Riskinizi bilmek güç vericidir ve kesinlikle hayatınızı kurtarabilir. Bunu muayenehanemde birçok kez gördüm” diyor Monique GaryDO, MSc, FACS, göğüs cerrahisi onkoloğu. İleride Dr. Gary ve Dr. Iyengar, meme kanseri danger değerlendirme puanının ne olduğunu, nasıl çalıştığını ve hangi puanların meme kanseri için yüksek danger olduğunu açıklıyor.

Bu Makalede Öne Çıkan Uzmanlar

Neil İyengarMD, Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi’nde meme onkoloğudur.

Monique GaryDO, MSc, FACS, göğüs cerrahisi onkoloğu ve Grand View Well being kanser programının Tıbbi Direktörüdür.

Meme Kanseri Danger Değerlendirme Puanı Nedir?

Meme kanseri danger değerlendirme aracı, önümüzdeki beş yıl içinde, hatta kişinin yaşamı boyunca meme kanserine yakalanma riskini belirlemek için kullanılan bir dizi sorudur. Dr. Iyengar, “Çoğu doktor, birinin kanser de dahil olmak üzere çeşitli hastalıklara yönelik riskleri hakkında fikir sahibi olmaya çalışırken bunu tarama sorularına dahil edecek” diyor.

Birinci basamak veya kadın doğum uzmanınız aracılığıyla henüz meme kanseri danger değerlendirmesi yaptırmadıysanız, Dr. Iyengar bunu istemenin iyi bir fikir olduğunu söylüyor. “Hatta internete girip şunları yapabilirsiniz: [a breast cancer risk assessment]ve ardından sonuçları doktorunuzla tartışın” diye ekliyor. Çok sayıda farklı türde meme kanseri danger değerlendirme aracı vardır, ancak en yaygın modellerden biri, Gail Modelimeme kanseri için yedi önemli danger faktörünü dikkate alan bir araştırma:

Ayrıca daha kapsamlı bir meme kanseri danger değerlendirmesi de var: Tyrer-Cuzick modeli çevrimiçi olarak mevcuttur. Bu versiyon aynı zamanda menopoz aşamalarını, meme yoğunluğunu da (şu anda bildiğimiz gibi) dikkate alır. bağımsız bir risk faktörü meme kanseri için) ve ek aile öyküsü (kızları, yeğenleri, kuzenleri, üvey kardeşleri ve büyükanne ve büyükbabaları gibi). “Tüm danger hesaplayıcıları eşit yaratılmamıştır” diyor Dr. Gary, bazılarının aslında meme kanseri riskinizi hafife alabileceğini belirtiyor. “İnternete girip bir danger değerlendirmesi yapacaksanız birden fazlasını yapmak isteyebilirsiniz çünkü bunların bazıları o kadar sağlam değil” diyor. Kendisinin veya ailesinin sağlık geçmişine dair tam bir bilgiye sahip olmayanlar için Dr. Gary, meme kanseri danger değerlendirmesi yapmak için tıbbi geçmişinizle ilgili her küçük ayrıntıyı bilmenize gerek olmadığını söylüyor.

Evde meme kanseri danger değerlendirmesi yapabilirsiniz ancak Dr. Iyengar, bazı danger değerlendirmelerini kendi başınıza doğru şekilde yorumlamanın zor olabileceğini söylüyor. “Bir kişinin daha önce biyopsi yaptırıp yaptırmadığı ve bu biyopsilerin sonuçlarının ne olduğu ile ilgili bazı sorular var” diyor. “Meme kanseri meme kanseri danger değerlendirme aracını yapmanın en iyi yolunun doktorunuzla birlikte olduğunu söyleyebilirim.” Bu danger değerlendirme araçlarının erişilebilirliği güçlendiricidir ancak yine de sonuçları doktorunuzla tartışmak en iyisidir.

Meme Kanseri İçin Hangi Skorlar Yüksek Risktir?

Danger değerlendirme sorularını yürüttükten sonra dimension riskin bir yüzdesi (veya puanı) verilir. Bu puanın yorumlanması, kullanılan spesifik teste ve check ettiğiniz süreye bağlıdır. Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi’ne göre, beş yıllık risk yüzde 1,67 veya daha yüksek yüksek riskli kabul edilir. Yaşam boyu yüksek meme kanseri riski her yerde yüzde 20 ila 25 arasındaCDC’ye göre (veya Dr. Gary’ye göre yüzde 20’nin üzerinde).

Örneğin aktör Olivia Munn, meme kanseri danger değerlendirme puanının hayatını kurtardığını belirtti. bir Instagram gönderisi90 farklı kanser geni testinin negatif olmasına ve mamogramının regular olmasına rağmen doktorunun tavsiyesi üzerine yapılan danger değerlendirmesinin tahmini yaşam boyu riskin yüzde 37 olduğunu gösterdiğini paylaştı. Doktoru, her iki memede de Luminal B kanserinin ortaya çıktığını gösteren takip taraması önerdi. Bu hızlı ilerleyen bir kanser ama Munn bunu erken yakaladığı için başarılı bir şekilde tedavi edebildi.

Yüksek Danger Puanı Alırsanız Ne Olur?

Meme kanseri danger değerlendirme puanınız yüksek çıkarsa birkaç farklı seçenek vardır. Daha sık görüntüleme yaptırarak başlayabilirsiniz (yılda bir yerine yılda iki kez). Veya doktorunuz ek bir tarama yapılmasını önerebilir. Örneğin Munn’un mamografisi regular olmasına rağmen MR çekilmesi istendi.

Ancak daha yüksek danger taşıyan kişiler, riski azaltmaya yardımcı olmak için tamoksifen gibi bir ilaç almak gibi bir adım hakkında doktorlarıyla da konuşabilirler. Dr. Gary, “Bir kişinin yüksek riskli olduğunu bildiğimizde, kanser riskini azaltmaya yardımcı olacak kişiselleştirilmiş bir plan geliştirebiliriz” diyor.

Ayrıca egzersiz, beslenme ve alkol alımı gibi değiştirilebilir danger faktörleri hakkında da bilgi edinebilirsiniz. Dr. Iyengar, “Meme kanseri görülme sıklığı biraz artıyor, ancak genç kadınlarda artıyor” diyor. “Yaşam tarzı, çevreye maruz kalma, beslenme ve fiziksel aktivite artık meme ve diğer kanserler için önde gelen danger faktörleri olarak kabul ediliyor. Bu nedenle riskinizi doktorunuzla ve kontrolümüz altında olan şeylerle konuşmanızın önemli olduğunu düşünüyorum.”

Meme Kanseri Danger Değerlendirmesini Kimler Yaptırmalıdır?

Dr. Gary, “Önerilen, bu sohbetleri gerçekten 21, 25 yaş civarındaki kadınlarla yapmaya başlamamızdır” diyor. “Kanserlerin ailelerde daha genç yaşta ortaya çıktığını görüyoruz. Dolayısıyla bu durumda kişi taramaya, ailenizdeki en genç kişiden 10 yaş daha genç başlamalıdır.” Bu, eğer ailenizden biri 35 yaşındayken meme kanserine yakalanmışsa, 25 yaş civarında meme kanseri danger değerlendirmesi yaptırmayı düşünmeniz gerektiği anlamına geliyor. “Aile geçmişini bilmek ve doktorunuzla bunun hakkında konuşmak, başlamak için gerçekten harika bir yer.”

Meme Kanseri Danger Değerlendirmesinin Faydaları

PS ile konuşan uzmanlar, meme kanseri danger değerlendirme puanlarının gerçekten etkili olduğunu vurguladı. Gary, “Aile geçmişlerine dayanarak yalnızca yüksek danger altında olan kişileri belirlemeye yardımcı olmakla kalmıyor, aynı zamanda bu kişilerin bir sonraki taramadan geçmesi gerektiği konusunda bilgi vermemize de yardımcı oluyor” diyor. Meme kanseri riskinizi bilmek, yaşam tarzınızda gerekli değişiklikleri yapmanıza yardımcı olabilir ve uygun ilacı almanıza veya daha sık görüntüleme yaptırmanıza yardımcı olabilir. Bu da uzun vadede meme kanserini önleyebilir ve erken teşhise yol açarak hayat kurtarabilir.

Meme Kanseri Danger Değerlendirmesi Sınırlamaları

Meme kanseri danger değerlendirme puanı çoğu kişi için harika bir araçtır ancak hâlâ bazı sınırlamalar vardır. Dr. Iyengar, “Meme kanseri danger değerlendirme aracının, bilinen bir BRCA1 veya BRCA2 mutasyonuna sahip kişiler için aslında yararlı olmadığını belirtmek önemlidir” diyor. Daha önce meme kanseri teşhisi konmuş veya göğüs bölgesine radyasyon almış kişiler (özellikle çocukluk çağı kanserlerinden kurtulanlar) için de yararlı değildir. “35 yaş ve üstü, 85 yaşına kadar olan kadınlarda doğrulanmıştır ve aynı zamanda Afrika kökenli Amerikalılar, İspanyol kadınlar ve Asyalı kadınlar da dahil olmak üzere farklı ırk ve etnik kökenlerde de doğrulanmıştır. Buradaki uyarı şu ki; Iyengar, “Daha önce meme biyopsisi yapılmış bazı Siyah kadınlarda meme kanseri riskini tahmin etmek veya yeterince temsil etmemek” diyor. Aynı şey ABD dışında doğan Latin kökenli kadınlar için de geçerli olabilir.

Bu eksiklikler büyük ölçüde, orijinal meme kanseri danger değerlendirme araçlarının çoğunun çoğunlukla beyaz kadınlar kullanılarak geliştirilmiş olmasından kaynaklanmaktadır. “Bazı modellerin, özellikle de Siyah kadınlar için, Gail modeli gibi, o kadar sağlam olmadığına dair bazı endişeler var, çünkü – [out of] Bu modeli geliştirmek için kullandıkları yüzbinlerce insandan kaçı Afrika kökenli Amerikalıydı?” diye belirtiyor Dr. Gary.

“Danger puanlaması kullandığımız araçlardan yalnızca biri, ancak vücudunuzu tanımak, doktorunuzla konuşmak, her yıl taramalarınızı yaptırmak ve bu önlenebilir ve önlenemez danger faktörlerine gerçekten bakmak, bunları yönetmenin önemli bir parçası.” vurguluyor. “[Breast cancer] aile geçmişi olmasa bile gerçekleşebilir.”

Chandler Plante, PS Well being and Health’ın editör yardımcısıdır. Dört yıldan fazla profesyonel gazetecilik tecrübesine sahip olup daha önce Folks dergisinde editör asistanı olarak çalışmış ve Ladygunn, Millie ve Bustle Digital Group’a katkıda bulunmuştur. Boş zamanlarında 18(!) farklı göz bandını sallamanın yeni yollarını bulmayı ve kronik hastalıklar, güzellik ve engellilik hakkında videolar çekmeyi seviyor.