Hastalar daha önce tedavi edilmiş olsaydı, 2022-23’te diş sorunları nedeniyle 87.000’den fazla hastaneye yatış önlenebilirdi.
Potansiyel olarak önlenebilir hastaneye yatışların en yüksek oranı 5 ila 9 yaş arası çocuklar arasındaydı.
Buna göre Avustralya Sağlık ve Refah Enstitüsü’nün (AIHW) ağız sağlığı ve diş bakımı raporunun son güncellemesiCuma günü yayınlanan ve potansiyel olarak önlenebilir hastaneye yatışların sayısının geçmişte istikrarlı bir şekilde arttığını gösteren on yıl.
Avustralya Tüketici Sağlığı Forumu CEO’su Elizabeth Deveny, “Bu miktar – 87.000 hastaneye yatış – gerçekten kabul edilemez” dedi.
“Ebeveynlerinin onları dişçiye götürmeye gücü yetmeyen veya çocuklarını iyi tutmak için ağız hijyeni konusunda ihtiyaç duydukları tüm bilgilere sahip olmayan çocuklarımız var.”
En son veriler aynı zamanda son 12 ay içinde dişçiye gitmesi gereken Avustralyalıların yüzde 30’unun diş hekimine gitmeyi geciktirdiğini veya görmekten kaçındığını gösteriyor ve yaklaşık beşte biri bunun nedeninin maliyet olduğunu bildirdi.
Avustralya Dişhekimleri Birliği’nin (ADA) yaptığı diğer araştırmalar, Avustralyalıların üçte ikisinin maliyet nedeniyle diş tedavisinden kaçındığını veya ertelediğini gösteriyor.
Avustralya’da diş bakımının büyük çoğunluğu özel sektör tarafından sağlanmakta ve ağırlıklı olarak hastaların kendi ceplerinden finanse edilmektedir.
Eyalet ve bölge kuralları değişiklik gösterse de, indirim kartına sahip çocuklar ve yetişkinler genellikle ücretsiz temel diş hekimliği hizmetlerinden yararlanabilir; ancak yetişkinler bakım için yıllarca bekleyebilir.
Birçok Avustralyalı, geniş bekleme listeleri olan kamu dişhekimliği hizmetlerine güveniyor. (ABC Haberleri: Luke Bowden)
ADA başkan yardımcısı Chris Sanzaro, son rakamların, 15 yaş ve üzeri Avustralyalıların yüzde 52’sinin son 12 ayda bir diş hekimine başvurduğunu gösterdiğini, bunun da nüfusun yaklaşık yarısının önerilen miktardan daha az bakım aldığı anlamına geldiğini söyledi.
“İnsanlar diş bakımından kaçındığında bu daha pahalı diş sorunlarına yol açar.
“Toplumun bazı kesimlerinin diş hekimliği tarafından yeterince hizmet edilememesi, çünkü buna erişmeye maddi güçleri yetmediği için endişe verici ve bu, hükümetten uzun süredir üzerinde çalışmasını istediğimiz bir konu.”
Avustralya’nın ağız sağlığı durumu
Araştırmalar, 15 yaş ve üzeri Avustralyalıların yaklaşık üçte birinin tedavi edilmemiş diş çürüğüne sahip olduğunu, yetişkinlerin ise yaklaşık yüzde 30’unun diş eti hastalığından muzdarip olduğunu gösteriyor.
First Nations insanları, daha yoksul Avustralyalılar ve bölgesel ve uzak bölgelerde yaşayanlar, daha kötü ağız sağlığı riskiyle karşı karşıyadır ve bakıma erişimde daha fazla engelle karşılaşmaktadır.
Dr Sanzaro, tedavinin daha kolay ve ucuz olduğu bu dönemde diş problemlerini erkenden halletmenin önemli olduğunu söylüyor. (Sağlanan: Avustralya Dişhekimleri Birliği)
En son AIHW raporuna göre yetişkinlerin yüzde 3,5’i dişlerinin olmadığını bildirdi; bu rakam son yıllarda giderek azaldı. Bununla birlikte, yaklaşık dört yetişkinden biri ve yedi çocuktan biri belirli yiyeceklerden (diş sorunları nedeniyle) kaçındığını bildirdi; bu oran zamanla arttı.
Kötü ağız sağlığı, ağız kokusunun gelişmesine ve yeme, iletişim ve uyku sorunlarına yol açabilir. Ancak vücut üzerinde daha yaygın bir etkiye de sahip olabilir ve kalp-damar hastalıkları, felç ve diyabet gibi bir dizi kronik durumla da ilişkilendirilebilir.
Dr Sanzaro, “Diş etleri, bakterilerle dolu olan ağız ile kan dolaşımının geri kalanı arasında etkili bir bariyerdir. Dolayısıyla diş etleri sağlıklı olmadığında, bu durum birçok başka sağlık sorununa yol açabilir” dedi.
Araştırmalar, kötü ağız sağlığı ile kardiyovasküler sorunlar, felç, böbrek hastalığı, demans, Tip 2 diyabet, düşük doğum ağırlığı ve prematüre bebekler arasındaki bağlantıları göstermektedir. (ABC Haberleri: Peter Kuraklık)
Kötü ağız sağlığı aynı zamanda kişinin sağlığını da etkileyebilir ve bu da kişinin işini, sosyal yaşamını ve genel yaşam kalitesini etkileyebilir.
AIHW raporuna göre her üç Avustralyalı yetişkinden biri diş görünümlerinden rahatsızlık duyuyor.
Bekleme listeleri uzun sürdükçe maliyetler artıyor
En son AIHW rakamları, 2021-22 mali yılında dişhekimliği hizmetlerine 11,1 milyar dolar harcandığını ve bunun çoğunun (6,7 milyar dolar veya yüzde 60) doğrudan tüketiciler tarafından ödendiğini gösteriyor. Bu, 2011-12’den bu yana tüketici harcamalarında 1,4 milyar dolarlık bir artış anlamına geliyor.
Maliyetlerin yüzde 19’unu (2,2 milyar dolar) özel sağlık sigortaları karşılarken geri kalanını (yaklaşık yüzde 20) federal, eyalet ve bölge hükümetleri oluşturdu.
Beş eyalette (Yeni Güney Galler, Victoria, Queensland, Batı Avustralya ve Güney Avustralya) kamu diş hekimi bekleme süreleri iyileşti, ancak hala uzun sürüyor — ortalama 139 ile 641 gün arasında.
Dr Deveny, “Bu neredeyse iki yıl sürüyor ve sıklıkla zaten acı çekiyorsunuz, düzgün yemek yiyemiyorsunuz ya da bir tür sorununuz var. Bu çok uzun bir süre” dedi.
Kuzey Bölgesi ve Tazmanya’da kamuya açık diş hekimi bekleme süreleri kötüleşti. Ortalama olarak insanlar sırasıyla 947 ve 1.429 gün bekliyor. (ACT için son veriler mevcut değil, ancak 2021-22’de hastalar ortalama 547 gün bekledi.)
Kamu dişhekimi bekleme listelerindeki Avustralyalılar, genellikle özel bakıma gücü yetenlere göre çok daha kötü sonuçlara sahip oluyor ve uzun bekleme süreleri, tedavi edilebilir diş sağlığı sorunlarının ciddileşebileceği anlamına geliyor.
“Eğer girmek için üç ya da dört yıl beklerseniz, bu durum işlerin daha da kötüleşmesine neden olur… ve çoğu zaman yapabileceğimiz tek şey diş çekmek ve [the patient] Dr Sanzaro, bazı şeyler üzerinde daha erken çalışabilmek yerine takma dişlerle sonuçlandığını söyledi.
Kamu diş klinikleri, federal hükümetin yardımıyla eyaletler ve bölgeler tarafından işletilmekte ve finanse edilmektedir. (ABC Haberleri: Tony Tepesi)
Diş bakımına evrensel erişim
Dişhekimliği hizmetlerinin Medicare’e dahil edilmesi için uzun süredir kampanya yürüten Yeşiller de dahil olmak üzere, kamu tarafından desteklenen dişhekimliği hizmetlerinin genişletilmesine yönelik çağrılar son yıllarda yoğunlaştı.
2023 yılında, Avustralya’da dişhekimliği hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin bir Senato soruşturması, hükümetin diş bakımına yaptığı harcamaların “uluslararası standartlara göre düşük” olduğunu ortaya çıkardı.
Senato komitesinin nihai raporu Avustralya hükümetine “Medicare veya benzer bir program kapsamında… zaman içinde, aşamalı olarak diş ve ağız sağlığı hizmetlerine evrensel erişim sağlamak için” eyaletler ve bölgelerle birlikte çalışmasını tavsiye etti.
Senato soruşturmasının nihai raporunda, özel diş bakımının “birçok kişi için karşılanamaz” olduğu ve kamu sisteminin “ciddi baskı altında” olduğu belirtildi. (ABC Haberleri: Owen Jacques)
Federal hükümet daha önce hedefinin tüm Avustralyalılar için uygun fiyatlı dişhekimliği hizmetlerine evrensel erişim sağlamak olduğunu belirtmişti ancak bir zaman çerçevesi belirtmemişti.
Sağlık Bakanı Mark Butler’ın sözcüsü ABC’ye yaptığı açıklamada, hükümetin 2025-34 için yeni bir Ulusal Ağız Sağlığı Planı geliştirmek üzere tüm eyalet ve bölgelerle ortak çalışmaya başladığını söyledi.
Sözcü, “Plan, Avustralyalıların ağız sağlığı durumunu iyileştirmeye ve Avustralya nüfusu genelinde ağız sağlığı durumundaki eşitsizlikleri azaltmaya yönelik hedefleri içerecek” dedi.
Bakan Butler yakın zamanda dişhekimliğini yakın vadede Medicare’e dahil etme planlarının olmadığını söyledi.
“Senato Komitesi’nin bazı tavsiyeleri Ulusal Dişhekimliği Reformu Gözetim Grubu’nun çalışmaları aracılığıyla değerlendiriliyor… [which] Sözcü, “Bu yılın sonlarında sağlık bakanlarına rapor vermesi bekleniyor” dedi.
Kamu dişhekimliği hizmetleri genişletilmeli: uzmanlar
Dr Sanzaro, ADA’nın, emekli indirim kartı, Commonwealth yaşlılar sağlık kartı veya 65 yaş ve üzeri kişilere ücretsiz hizmet sağlayan, hükümetin Çocuk Diş Yardımı Programına benzer bir yaşlılar diş bakımı planının uygulamaya konmasını görmek istediğini söyledi. sağlık kartı.
“Medicare kapsamındaki diş hekimliğinin uygun maliyetli olmadığı ve toplumun belirli kesimlerini hedeflemenin çok daha ulaşılabilir olduğu konusunda hükümetle aynı fikirdeyiz, ancak diş bakımına gücü yeten insanların bu hizmete erişmesine izin veriyoruz [privately]”
Dr Sanzaro, programın kurulmasının ardından Avustralya yerlilerini ve uzak topluluklarda yaşayan insanları da kapsayacak şekilde genişletileceğini söyledi.
Bu arada Tüketici Sağlığı Forumu, diğer bazı sağlık kuruluşlarıyla birlikte ağız ve diş sağlığına ulusal ve evrensel bir yaklaşım çağrısında bulundu.
Diş hekimleri, dişleri günde iki kez fırçalamanın, günde bir kez diş ipi kullanmanın ve ilave şekerden kaçınmanın ağız sağlığını iyileştirebileceğini söylüyor. (ABC Haberleri: Peter Kuraklık)
Dr Deveny, “İnsanların aynı şeyi söylediğini duyuyoruz: sorun korkunç, ancak daha fazla finansmana ihtiyaç var… bu konuda hiçbir şey yapamayız” dedi.
“Parlamento ve yargı bölgelerindeki politikacılardan ihtiyacımız olan şey, onların daha hırslı olmaları, durumu iyileştirmek için daha fazlasını yapmaları ve bunu hızlı bir şekilde yapmalarıdır.
“Yeter artık. Artık gerçek eyleme ihtiyacımız var.”
Dr Deveny, ağız sağlığı eğitiminin ve hizmetlere ilişkin farkındalığın geliştirilmesinin de özellikle çocuklar için kritik önem taşıdığını ekledi.
Çocuk Dişhekimliği Yardımları Programı yaklaşık 3,3 milyon çocuğa temel dişhekimliği hizmetlerine erişim sağlamaktadır, ancak şu anda önemli ölçüde yetersiz kullanılmaktadır. AIHW’ye göre, uygun durumdaki çocukların üçte birinden biraz fazlası 2018 ile 2021 yılları arasında yardım programına erişti.
“Avustralyalıların bakımın nerede olduğunu bilmesi gerçekten önemli… ve [that care] İhtiyaç duyduklarında her Avustralyalının erişimine açıktır” dedi Dr Deveny.
